علاج التصلب اللويحي في روسيا |
|---|
التصلب اللويحي (أو التصلب المتعدد) <ويعرف اختصارا بـ «MS»> هو مرض مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي) نتيجة مهاجمة الجهاز المناعي لغلاف الميلانين الواقي للأعصاب.
وفي يوم 30 مايو من كل عام
أعراض التصلب اللويحي
يمكن تشخيص وجود مرض التصلب اللويحي من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي «MRI»
يُبين المسح بأشعة الرنين المغناطيسي وجود بقع بيضاء مرتبطة بالتصلب اللويحي
وبمجرد تشخيص مرض التصلب اللويحي، يفضل المبادرة بعلاج المرض مبكرًا
وذلك لأن معظم المرضى أو جميعهم سيعاني من المرحلة التقدمية للتصلب اللويحي بمرور الوقت، كما يظهر في الصورة
مقياس اتساع مدى الإعاقة «EDSS» لمرضى التصلب اللويحي
العلاج
لا يوجد علاج بمعنى الشفاء من المرض بشكل نهائي، ولكن هناك علاجات يمكن أن تقلل من عدد الانتكاسات وشدتها، وتؤخر تطور المرض على المدى الطويل مثل استخدام الأدوية أو الأدوية المعدلة للحد من المظاهر الحادة للمرض، لكنه لا يستطيع إيقاف تقدمه وفي معظم الحالات لا يوفر تأثيرًا ثابتًا طويل المدى.
وربما أفضل الحلول العلاجية الناجعة حيث يقضي على المرض بنسبة تتجاوز 95% هو ما يعرف بـ
(زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم الذاتية) (Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation) واختصارا بـ «aHSCT»
في هذا العلاج يتم استخدام الخلايا الجذعية مع العلاج الكيميائي لإعادة ضبط جهاز المناعة لدى المريض
ومن أشهر المراكز الطبية لعلاج التصلب اللويحي – المركز الروسي
مركز ماكسيموف لأمراض الدم وعلاج الخلايا التابع لمركز بيروغوف الوطني للطب والجراحة
على يد البروفسور دينيس فيدورينكو
وفي هذا المركز يتم استخدام العلاج بزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم الذاتية (aHSCT) غير الاستئصالية للنخاع (Non-Myeloablative)
وهنا الفرق بين طريقة العلاج غير الاستئصالية للنخاع (Non-Myeloablative) والاستئصالية للنخاع (Myeloablative)
ترجمة آلية
ملاحظة
العلاج باستئصال النخاع يعني تدمير الجهاز المناعي بشكل كامل وهذا يتطلب إعادة التطعيمات، كما يسبب العقم للمريض وفترة التعافي تكون أطول!
جمع الخلايا الجذعية
يتم تنفيذ حصاد الخلايا الجذعية الذاتية باستخدام جهاز (Haemonetics MCS+) أو جهاز (Spectra Optia Apheresis System )
وبمقارنة فعالية علاج زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم (HSCT) وأدوية تعديل المرض (DMT)، نرى أن زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم أكثر فعالية من أدوية تعديل المرض، مع ملاحظة أن أدوية تعديل المرض تتناقص فعاليتها مع تطور المرض.
من المهم أن نعرف (أن العلاج المبكر للمرض يعطي نتائج أفضل)
وهنا مقارنة أنواع التصلب اللويحي مع نسبة التحسن
البروتوكول الروسي في العلاج
طريقة العلاج هذه تؤدي إلى ما يعرف بالمصطلح الطبي خمول الأعراض (Remission) ولا يعني زوال المرض نهائيًا من الجسم، وهناك الكثير من الأشخاص تعالجوا في روسيا وشعروا بتحسن كبير في النتائج. كاختفاء مشاكل الرؤية والقدرة على الحركة أو حتى التخلي عن العصا المساعدة في المشي واختفاء الوخز ومشاكل التحكم في المثانة.
والأهم من ذلك هو التوقف عن تناول الأدوية والعلاجات كالحبوب أو الإبر أو الحقن الوريدي
كما أن ترك العلاج من التصلب اللويحي قد يؤدي إلى مضاعفات مثل شلل في عضلات القدمين وعدم القدرة على المشي إلا عبر الكرسي المتحرك أو مساعدة العصا ومشاكل في المثانة والنسيان وفقدان القدرة على التركيز والاكتئاب والصرع
ثلاثة مقاطع مرئية من رحلة علاجية في المركز الروسي
هناك نظرة أن شركات صناعة الدواء تعمل على منع انتشار هذه الطريقة لأنها تعارض مصالح الشركات وتفقدها سوق أحد الأمراض المزمنة! حيث تضخ الشركات مبالغ مالية للأطباء للترويج لأدوية محددة للعلاج
المادة الثانية من نظام مزاولة المهنة الصحية (الإصدار الثالث - 2019) في المملكة العربية السعودية:
وفي يوم 30 مايو من كل عام
أعراض التصلب اللويحي
يمكن تشخيص وجود مرض التصلب اللويحي من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي «MRI»
يُبين المسح بأشعة الرنين المغناطيسي وجود بقع بيضاء مرتبطة بالتصلب اللويحي
وبمجرد تشخيص مرض التصلب اللويحي، يفضل المبادرة بعلاج المرض مبكرًا
وذلك لأن معظم المرضى أو جميعهم سيعاني من المرحلة التقدمية للتصلب اللويحي بمرور الوقت، كما يظهر في الصورة
مقياس اتساع مدى الإعاقة «EDSS» لمرضى التصلب اللويحي
العلاج
لا يوجد علاج بمعنى الشفاء من المرض بشكل نهائي، ولكن هناك علاجات يمكن أن تقلل من عدد الانتكاسات وشدتها، وتؤخر تطور المرض على المدى الطويل مثل استخدام الأدوية أو الأدوية المعدلة للحد من المظاهر الحادة للمرض، لكنه لا يستطيع إيقاف تقدمه وفي معظم الحالات لا يوفر تأثيرًا ثابتًا طويل المدى.
وربما أفضل الحلول العلاجية الناجعة حيث يقضي على المرض بنسبة تتجاوز 95% هو ما يعرف بـ
(زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم الذاتية) (Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation) واختصارا بـ «aHSCT»
في هذا العلاج يتم استخدام الخلايا الجذعية مع العلاج الكيميائي لإعادة ضبط جهاز المناعة لدى المريض
ومن أشهر المراكز الطبية لعلاج التصلب اللويحي – المركز الروسي
مركز ماكسيموف لأمراض الدم وعلاج الخلايا التابع لمركز بيروغوف الوطني للطب والجراحة
على يد البروفسور دينيس فيدورينكو
وفي هذا المركز يتم استخدام العلاج بزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم الذاتية (aHSCT) غير الاستئصالية للنخاع (Non-Myeloablative)
وهنا الفرق بين طريقة العلاج غير الاستئصالية للنخاع (Non-Myeloablative) والاستئصالية للنخاع (Myeloablative)
ترجمة آلية
ملاحظة
العلاج باستئصال النخاع يعني تدمير الجهاز المناعي بشكل كامل وهذا يتطلب إعادة التطعيمات، كما يسبب العقم للمريض وفترة التعافي تكون أطول!
جمع الخلايا الجذعية
يتم تنفيذ حصاد الخلايا الجذعية الذاتية باستخدام جهاز (Haemonetics MCS+) أو جهاز (Spectra Optia Apheresis System )
وبمقارنة فعالية علاج زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم (HSCT) وأدوية تعديل المرض (DMT)، نرى أن زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم أكثر فعالية من أدوية تعديل المرض، مع ملاحظة أن أدوية تعديل المرض تتناقص فعاليتها مع تطور المرض.
من المهم أن نعرف (أن العلاج المبكر للمرض يعطي نتائج أفضل)
وهنا مقارنة أنواع التصلب اللويحي مع نسبة التحسن
البروتوكول الروسي في العلاج
طريقة العلاج هذه تؤدي إلى ما يعرف بالمصطلح الطبي خمول الأعراض (Remission) ولا يعني زوال المرض نهائيًا من الجسم، وهناك الكثير من الأشخاص تعالجوا في روسيا وشعروا بتحسن كبير في النتائج. كاختفاء مشاكل الرؤية والقدرة على الحركة أو حتى التخلي عن العصا المساعدة في المشي واختفاء الوخز ومشاكل التحكم في المثانة.
والأهم من ذلك هو التوقف عن تناول الأدوية والعلاجات كالحبوب أو الإبر أو الحقن الوريدي
كما أن ترك العلاج من التصلب اللويحي قد يؤدي إلى مضاعفات مثل شلل في عضلات القدمين وعدم القدرة على المشي إلا عبر الكرسي المتحرك أو مساعدة العصا ومشاكل في المثانة والنسيان وفقدان القدرة على التركيز والاكتئاب والصرع
ثلاثة مقاطع مرئية من رحلة علاجية في المركز الروسي
المادة الثانية من نظام مزاولة المهنة الصحية (الإصدار الثالث - 2019) في المملكة العربية السعودية:
كذلك بعض الأطباء لا يتحدث عن هذه الطريقة لأن المرضى ربما لن يحتاجوا إلى زيارته بشكل متكرر!
تكاليف العلاج
تكاليف العلاج في روسيا تصل إلى ما يقارب 55 ألف دولار أمريكي طيلة فترة العلاج والتي تمتد لمدة شهر، والرقم غير ثابت فعلى مر السنوات تغيرت التكاليف!
إلا أن هناك من يرى أن طريقة العلاج هذه محاسنها تفوق طرق العلاج التقليدية وأقل كلفة من الأدوية على المدى الطويل!
هناك أيضا دول مثل الهند والمكسيك تقدم علاجات لمرض التصلب اللويحي، تكلفة المكسيك تصل إلى 60 ألف دولار أمريكي والتكلفة في الهند تصل إلى 30 ألف دولار أمريكي. (مع ملاحظة أن سعر التكلفة متغير)
في المكسيك هناك مركزين لعلاج مرض التصلب اللويحي ولهم بروتوكول مختلف عن البروتوكول الروسي،
يعتبر البروتوكول المكسيكي في العلاج هو الأضعف
خلال 12 شهر الماضية، شهدت المكسيك حالتي وفاة، وحالة أخرى كادت أن تُفارق الحياة، واضطرت للبقاء في المستشفى.
بل وصل الأمر أن كتب أحدهم "لا أوصي بإجراء أي عملية طبية في المكسيك، فهناك الكثير من القصص المرعبة"!
تكاليف العلاج
تكاليف العلاج في روسيا تصل إلى ما يقارب 55 ألف دولار أمريكي طيلة فترة العلاج والتي تمتد لمدة شهر، والرقم غير ثابت فعلى مر السنوات تغيرت التكاليف!
إلا أن هناك من يرى أن طريقة العلاج هذه محاسنها تفوق طرق العلاج التقليدية وأقل كلفة من الأدوية على المدى الطويل!
هناك أيضا دول مثل الهند والمكسيك تقدم علاجات لمرض التصلب اللويحي، تكلفة المكسيك تصل إلى 60 ألف دولار أمريكي والتكلفة في الهند تصل إلى 30 ألف دولار أمريكي. (مع ملاحظة أن سعر التكلفة متغير)
في المكسيك هناك مركزين لعلاج مرض التصلب اللويحي ولهم بروتوكول مختلف عن البروتوكول الروسي،
يعتبر البروتوكول المكسيكي في العلاج هو الأضعف
خلال 12 شهر الماضية، شهدت المكسيك حالتي وفاة، وحالة أخرى كادت أن تُفارق الحياة، واضطرت للبقاء في المستشفى.
بل وصل الأمر أن كتب أحدهم "لا أوصي بإجراء أي عملية طبية في المكسيك، فهناك الكثير من القصص المرعبة"!
وكذلك الهند شهدت حالة وفاة بسبب تساهل الطاقم الطبي في تطبيق بروتوكول العزل!
تنويه: المعلومات السابقة من مواقع التواصل في مجموعات التصلب اللويحي
وهنا البروتوكول الهندي
جدير ذكره أن المركز الروسي لم يشهد أي حالة وفاة.
تنويه: المعلومات السابقة من مواقع التواصل في مجموعات التصلب اللويحي
وهنا البروتوكول الهندي
جدير ذكره أن المركز الروسي لم يشهد أي حالة وفاة.
المملكة العربية السعودية |
|---|
من الموقع الرسمي لوزارة الصحة في المملكة العربية السعودية، يتم ذكر العلاجات لمرض التصلب اللويحي وهي معتمدة على الأدوية أو الأدوية المعدلة وتغيير البلازما
منشور لوزارة الصحة في عام 2015 حيث طرحت العلاج الدوائي لمرض التصلب اللويحي
مقطع مقتبس من موقع وزارة الصحة:
لم تذكر وزارة الصحة تغيير البلازما مصحوبا بالعلاج الكيميائي، كما في العلاج الروسي. وذلك لإعادة ضبط جهاز المناعة.
منشور لمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث يعود لعام 2017
منشور لمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث يعود لعام 2017
وفي عام 2023، اجريت بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية للشؤون الصحية بوزارة الحرس الوطني بجدة لأول مرة عملية زراعة نخاع العظم لمريض بالتصلب المتعدد (التصلب اللويحي) ناجحة
اقتباس من الخبر:
وعلى ما يبدو أن الطريقة المتبعة في العلاج كانت استئصالية للنخاع (Myeloablative)
وهنا نقطة تشير إلى عدم فاعلية الأدوية
بعض الدول لا تسمح بعلاج المرضى بزراعة الخلايا الجذعية مع العلاج الكيميائي إلا وفق ضوابط صارمة ولا يسمح بالعلاج اذا كان في مراحله الأولى، على عكس روسيا التي ترحب وتشجع على علاج المرض في وقت مبكر قبل تفاقمه.
تمنياتي للجميع بالشفاء
جمع وإعداد
تمنياتي للجميع بالشفاء
جمع وإعداد
